Enfermedad diarreica aguda / Acute diarrheal disease

Etiología en la diarrea aguda. Manifestaciones clínicas. Tratamiento

Erupción liquenoide por reveladores a color: a propósito de un caso / Lichenoid eruption by color developers: a purpose of a case

Las erupciones liquenoides son un grupo de dermatosis con un cuadro semejante y en ocasiones indistinguible desde un punto de vista clínico e histológico al liquen plano. Se reporta el caso de un paciente masculino, de 46 años de edad, de ocupación fotógrafo con diagnóstico de erupción liquenoide por reveladores a color, enfermedad poco frecuente que se manifiesta con lesiones similares al liquen plano localizadas en zonas expuestas al producto industrial y se realiza revisión de la literatura

Esporotricosis: presentación inusual / Sporothricosis: inussual presentation

Describimos el caso de una paciente femenino de 78 años de edad, natural del Estado Portuguesa y procedente del Estado Miranda, quien fue hospitalizada, quien fue hospitalizada por presentar ulcera localizada en antebrazo derecho de 2 1/2: años de evolución. Los estudios inmunológicos y micológicos fueron compatibles para Sporothrix schenckii. Recibió tratamiento oral con yoduros, calor local y fisioterapia. Evoluciona satisfactoriamente, pero fue inevitable la anquilosis del codo

Incidencia de efectos colaterales en el tratamiento de telangiectasias con escleroterapia: solución salina hipertónica al 20 por ciento Vs polidocanol al 0.5 por ciento / Incident of effect collaterals in the treatment of telangectasies with sclerotherapy: saline solution hypertronic 20 per cent Vs polydocanol 0.5 per cent

La escleroterapia consiste en la introducción de una sustancia extraña en el lumen del vaso sanguineo, causando trombosis y subsecuentemente fibrosis. Se ha utilizado diferentes sustancias esclerosantes a través de la historia. El objeto del presente estudio 1er determinar la eficacia terapéutica y los efectos adversos de la escleroterapia en el tratamiento de telangiectasias de mienbros inferiores utilizando dos agentes esclerosantes conocidos: Polidocanol al 0,5 por ciento y Solución Salina Hipertónica al 20 por ciento. Se realizó un estudio prospectivo en 10 pacientes con telangiectasias y várices grado de ambos miembros inferiores (MI). A cada una de las pacientes se aplicó en las telangiectasias de MI derecho Solusión Salina Hipertónica al 20 por ciento y en el MI izquierdo polidocanol al 0,5 por ciento semanalmente por un promedio de 5 a 8 sesiones de acuerdo a evolución clínica. Se evaluó los efectos adversos locales y sistemáticos (pigmentación, edema, neovascularización, dolor, urticaria, ampollas, foliculitis y otros) durante el tratamiento y culminar. Los resultados obtenidos entre Polidocanol y Solución salina Hipertónica fueron los siguientes respectivamente: pigmentación 60 por ciento Vs 40 por ciento, neovascularización 10 por ciento Vs 0 por ciento, dolor 10 por ciento Vs 0 por ciento, costras puntiformes 10 por ciento Vs 40 por ciento, ardor 60 por ciento Vs 90 por ciento, eritema 0 por ciento Vs 20 por ciento y hematomas 20 por ciento Vs 0 por ciento. Se realizó análisis de rango de Wilcoxon para muestras apareadas (test no paramétrico) mostrando p=0,6875 (no significativo) y con el análisis de correlación no paramétrico de Spearman r=0,5080 y p=0,0571 (no significativo). Nuestros resultados sugieren que no hubo diferencias en el número de complicaciones al comparar los dos tratamientos evaluados

Estudio clinico epidermiológico y caracterización taxonómica de leishmaniasis tegumentaria americana en la comunidad indigena waramasen de Santa Elena de Uairén, Municipio Gran Sabana / Epidemiological clinical study and taxonomic characterization of american tegumentary leishmaniasis: in the Waramasen indigenous community of Santa Elena de Uairen Gran Sabana municipality

La leishmaniasis tegumentaria americana (LTA) es una enfermedad producida por parásitos del género Leishmania los cuales son transmitidos a través de la picadura de un insecto, vector del género Lutzomyia y Phlebotomus en el Nuevo y el Viejo mundo respectivamente. Esta enfermedad afecta la piel y en algunos casos produce compromiso mucoso de las cavidades buco y nasofaringeas. Este trabajo describe un estudio prospectivo realizado durante los meses de junio a septiembre de 1998 en la comunidad indigena de Waramasen del Municipio Gran Sabana, donde se observaron 13 pacientes con clínica sugestiva de LTA, encontrándose 9 (70 por ciento) con Leishmaniasis Cutánea Localizada (LCL) y 4 (30 por ciento) con Leishmaniasis Cutánea Intermedia (LCL), entre ellos 2 (15 por ciento) con placas verrugosas y 2 (15 por ciento) con Leishmaniasis Cutanea Mucosa (LCM). En el frotis por escarificado se observó Leishmania en todos los casos, a excepción de las formas mucosas, la descripción histopatológica mostró granuloma por agente vivo con presencia de Leishmania en un 92 por ciento de los casos. El 23 por ciento (3) de los cultivos resultaron positivos y la identificación taxonómica se realizó por PCR especificos que amplifican ADN del parásito y se determinó que corresponden al género Leishmania, especie L.braziliensis en el 100 por ciento de los casos. Este trabajo operacional demostró por primera vez la especie del parásito circulante en esta comunidad indígena, hecho que debe ser tomado en cuenta para establecer medidas de tratamiento y control epidemiológico

Síndrome de uñas amarillas: a propósito de un caso y revisión de la literatura / The yellow nails syndrome: a purpose of a case and review of the literature

El síndrome de uñas amarillas es un desorden poco frecuente, de etiología desconocida, caracterízado por la triada de uñas amarillas, linfedema y alteraciones respiratorias tales como: Sinusitis, Bronquitis, Derrame pleural, infecciones respiratorias a repetición, etc. Los cambios urgentes pueden preceder por varios años al linfedema y a las alteraciones respiratorias. Es más común en adultos. Se presenta un caso en una adolescente de 16 años de edad, quien presenta cambios morfológicos ungueales desde la infancia, asociándose posteriormente edema de miembros inferiores, sin alteraciones en la actualidad. Se hace revisión de la literatura

Comparación del tratamiento glucantime y/o inmunoterapia en distintos grupos de edades con Leishmaniasis Tegumentaria Americana / Comparation of treatment glucantine and/o inmunotherapy in group distint of ages with American Tegumentary Leismaniasis

La Leishmaniasis es una enfermedad causada por parásitos del género Leishmania, de caracter endémico en Venezuela. En este trabajo se analizan 215 casos en un estudio retrospectivo (1982-1995) de pacientes que asistieron a al consulta en el Instituto de Biomedicina, desde lactantes menores hasta ancianos. Los resultados se comparan de acuerdo a la evolución del paciente tratado con inmunoterapia y/o Glucamine, por grupo de edad, sexo, formas clínicas y dósis administradas. De la muestra total el 51 por ciento corresponde al sexo femenino y 49 por ciento al sexo masculino, de estos el 42 por ciento pertenecen al grupo de adultos (22-59 años), siguiéndole en frecuencia el grupo de niños con un 39 por ciento. Predominan los casos procedentes de la zona Central de Venezuela en un 87 por ciento del total de la muestra. El tiempo promedio de curación de los pacientes tratados con Inmunoterapia fue de 5.3 meses, mientras que con Glucamine fue de 2.5 meses, y en la terapia combinada fue de 9.1 meses. El tiempo de curación con Glucamine fue menor, no obstante la Inmunoterapia constituye el medicamento de elección por sus múltiples ventajas

Leishmaniasis tegumentaria americana en niños / American cutaneus leishmaniasis in childrens

La Leishmaniasis Tegumentaria Americana (LTA) es una enfermedad endémica en Venezuela, donde se registran un promedio de 4000 casos anuales. Se hace un análisis retrospectivo de la consulta de Leishmaniasis del Instituto de Biomedicina (1982-1995), encontrándose 82 casos de niños, 63 por ciento quienes correspondían al sexo femenino. Se analizan las características clínicas, tiempo de evolución y la respuesta terapeútica a modalidades de quimoterapia (Glucamine) e Inmunoterapia (Promastoides más BCG)

Embarazo molar parcial con feto coexistente: presentación de un caso y revisión de la literatura / Partial molar pregnancy with coexistent fetus: presentation of a case and review of the literature

Se coloca un caso de embarazo molar parcial con feto coexistente en una paciente de 38 años de edad y 13 semanas de gestación. El diagnóstico se realizó por ecosonografía y se confirmó por anatomía patológica posterior al vaciamiento por aspiración endouterina. Se recomienda anticonceptivos orales y se realizó seguimiento de los niveles de hormona gonadotrofina coriónica, evolucionando satisfactoriamente

Crisis convulsivas en el recién nacido: estudio de 100 pacientes en un servicio de urgencias / Convulsive crisis in the newborn infant: study of 100 patients in an emergency service

Se presentaron 100 neonatos con crisis convulsivas; 75 de ellos eran del sexo masculino; cinco eran de pretérmino, 88 de término y siete de postérmino. La edad postnatal de presentación de las crisis fue de 11.22 días. Las crisis tónicas generalizadas fueron las más frecuentes: 59 pacientes; de estos, 55 eran de término y cuatro de postérmino. Todos los pacientes de pretérmino presentaron crisis de tipo sutil. En la etiología de las crisis, la más frecuente fue la hipoxia que se presentó en 64 pacientes de los cuales en 25 fue causa única y en 39 se asoció a otra etiología. En 34 pacientes fue alteración metabólica y en 16 infecciosa. Estos tres tipos de procesos patológicos cubren el 75% de la etiología de todos los pacientes. El electroencefalograma fue de un procedimiento de gran utilidad para identificar daño neurológico por crisis convulsivas en el 60% de los casos, existiendo correlación con el grado de anormalidad